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    〈保険証の見本〉
    保険証の見本

    マイナンバーカードをお持ちの方:マイナポータルより保険証情報をご確認ください。
    参照:デジタル庁掲載「マイナポータル」
    https://img.myna.go.jp/manual/03-01/0169.html


    マイナンバーカードを未発行もしくは申請中の方:発行済の保険証(有効期限1年)または資格確認通知書をご確認ください。
    参照:厚生労働省掲載「マイナンバーカードの健康保険証利用について」
    https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08277.html

    【協会けんぽ補助利用】コースを選択された方は
    必ず下記①~③の入力
    をお願い致します。

    ①(協会けんぽ対象)保険者番号
    ②(協会けんぽ対象)保険証記号
    ③(協会けんぽ対象)保険証番号
    ④資格
    本人(被保険者)家族(被扶養者)
    健康保険組合を通じた利用の方必須
    希望するメニュー*
    オプション


    【腫瘍マーカー検査 各3,000円】

    第1希望日
    ※日曜・祝日は休診日となります。
    希望日が近い場合、予約が埋まっている事もありますので、できる限り希望日は複数記入お願いします。
    【ご希望時間】
    第2希望日
    【ご希望時間】
    第3希望日「任意」
    【ご希望時間】
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    当院の結果用紙以外に、ご自身で持参される別紙の結果用紙や診断書等がある場合はアップロードしてください。
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